屈光不正性弱视：是临床中较为多见的类型。当孩子存在高度远视、近视或散光时，视网膜无法清晰成像，视觉中枢长期缺乏清晰信号的刺激，就会影响视觉功能的正常发育，进而形成弱视。这种情况通常双眼受累，若能及时矫正屈光不正，或同时进行弱视训练，视力有望逐步恢复。

屈光参差性弱视：源于双眼屈光度数的显著差异。如一只眼视力正常，另一只眼存在高度远视，双眼视网膜成像的清晰度差距过大，大脑会主动抑制模糊眼的视觉信号，久而久之，被抑制的眼睛便会发展为弱视。这种单眼弱视因为有一个较好眼睛，可能发现较晚，往往矫治难度更大。

斜视性弱视：多由眼位偏斜引发。斜视患儿的双眼无法同时注视同一目标，会出现复视和视觉混淆，大脑为避免这种不适，会抑制斜视眼的视觉输入，长期抑制导致斜视眼视力下降，形成弱视。这类弱视常与内斜视或外斜视伴随出现，矫治需兼顾眼位与视力双重问题。

形觉剥夺性弱视：虽较为少见，但危害极大。先天性白内障、上睑下垂等疾病会遮挡瞳孔，阻碍光线进入眼内，使视网膜无法获得足够的视觉刺激，严重影响视觉发育。这类弱视若不及时解除剥夺因素，可能导致永久性视力损伤。

戴矫正眼镜是弱视治疗的基础。通过精准医学验光确定屈光度数后，配制合适的眼镜或隐形眼镜，可有效矫正屈光不正，使视网膜获得清晰成像，为视觉发育提供必要条件。对于屈光不正性和屈光参差性弱视，戴眼镜是后续治疗的前提，多数患儿需长期坚持。

遮盖疗法是改善弱视的经典手段。通过遮盖视力较好的眼睛，强迫弱视眼注视物体，增加其视觉刺激，从而提高弱视眼的视力。遮盖时间需根据患儿年龄和弱视程度调整，年龄越小、弱视越轻，每日遮盖时间可越短。治疗过程中需定期复查，避免健眼因遮盖过度出现视力下降。一般而言，若弱视儿童经遮盖治疗等手段，视力达到对应年龄标准，且双眼视力差距缩小至不超过 2 行，可初步考虑进入停止遮盖的评估阶段 。但这并不意味着能立即停止，还需后续巩固。降低遮盖强度过程，一般采用逐步减少每日遮盖时长或增加遮盖间歇天数的方式 。从全日遮盖过渡到部分时间遮盖，如每天遮盖 2 - 4 小时，再到每周遮盖数天 。每次调整后，需密切观察 1 - 2 个月，通过定期复查视力（通常 1 - 2 个月复查一次），了解视力变化。

视觉训练作为辅助治疗方式，能进一步提升弱视矫正效果。通过一系列针对性的训练项目，如精细目力训练（穿珠子、描图）、双眼视功能训练等，增强弱视眼的视觉敏感度和双眼协调能力。随着科技发展，电脑软件、VR 设备等也被应用于视觉训练，使治疗更具趣味性，尤其适合儿童患者。

对于因先天性白内障、上睑下垂等引起的形觉剥夺性弱视，手术去除形觉剥夺是首要步骤。通过手术去除遮挡因素，恢复光线进入眼内的通道，为后续的视力矫正创造条件。术后仍需结合佩戴眼镜、遮盖疗法、视觉训练等，才能有效改善视力。

弱视治疗是一个长期过程，需要患儿、家长和医生的共同配合。多数患儿在及时干预后，视力可得到明显提升，但治疗效果与年龄密切相关，年龄越小，通常治疗效果越好。因此，家长应关注孩子的视觉发育，定期进行视力检查，一旦发现异常，及时就医，为孩子的清晰视界保驾护航。