用科技点亮未来:为3岁“小勇士”植入景深延长型人工晶体,重启清晰“视”界

时间:2025-07-21

在眼科医学的前沿,每一个孩子都值得一个光明的未来。当先天性白内障的阴霾笼罩在一个蹒跚学步的孩子眼前时,一场与时间赛跑的“光明保卫战”已然打响。今天,我们分享的,正是一个关于勇气、信任与顶尖技术融合的温暖故事。

一、 迷雾中的开端:安安的世界

3岁的安安(化名),有着一双水汪汪的大眼睛,却总是畏光,且追视物体不灵敏。父母发现他走路常常磕碰,拿玩具时对不准,瞳孔区不像其他孩子那样漆黑清亮。焦急的父母带他来到我院,经过我院专家团队的全面检查,安安被确诊为双眼先天性白内障。

 

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这个诊断意味着,本该清晰成像的眼内透明晶状体变得混浊,像一台天生失焦的相机,阻碍了光线到达视网膜。更严峻的是,婴幼儿视觉系统正处于发育的“黄金关键期”,如果不在短期内清除这片迷雾,大脑的视觉功能将无法正常发育,即使日后再做手术,也难以挽回重度弱视的后果,可能导致终身性的视力残疾。

时间,就是视力!

二、 超越传统:一场为未来70年规划的“视觉设计”

传统的解决方案总有遗憾:厚重的外戴眼镜压迫鼻梁、影响外观;普通单焦晶体无法提供全程视力;而常规术中联合后囊切开+前段玻切,不仅破坏了眼球后段屏障、增加了术后青光眼、视网膜脱离以及感染的风险,也增加了手术的复杂性。

安安的父母对安安未来生活品质有着极高的期盼,他们渴望安安能像所有正常孩子一样,无忧无虑地奔跑、探索。

我们决心为安安寻求一个更优解。
经过我院专家深入研讨和与家属的充分沟通,我们制定了一个国内极为前沿的个性化手术方案:
“双眼白内障超声乳化摘除 + 后囊环形撕开(PCCC) + 强生ZFR00V景深延长型人工晶体(EDoF IOL) Berger间隙植入术”。

这个方案的三大技术核心,犹如一套组合拳,拳拳到位:

1.“治当下”的超声乳化术:通过2.8mm微切口清除混浊晶体,为植入新晶体铺平道路。

2.“防未来”的后囊环形撕开(PCCC)+IOLBerger间隙植入:PCCC极大降低术后后发性白内障(即再次长“膜”)的发生率,减少患儿未来再次接受激光手术的几率和全身麻醉的风险。将晶体精准植入到晶状体的“Berger间隙”,这是一个更符合生理位置、更稳定安全的植入方式,能确保晶体长期在位,减少并发症。还避免了因常规前玻切术式导致的玻璃体液化现象过早出现,最大程度降低了对患儿眼球发育的长期不良影响。

3.“赢未来”的选择ZFR00V IOL(预留+2.50D)

1)根据安安的视觉需求和生活习惯,个性化植入功能性IOL。

生活方式分析:1.满足基础户外活动、识别远处物体需求;2.完美匹配主要的生活学习场景(平板、桌面游戏、绘本、在桌面上搭积木);3.手头精细操作(如看手心小玩具、细小字体)。

晶体特性匹配:强生ZFR00V(TECNIS Synergy™) 晶体的核心优势正在于此。它通过创新的波前重塑技术,创造了一个延长的焦深,能够提供卓越远、中、近全程视力。

2)我们将晶体升华到了“一项跨越数十年的生长发育预测与精密光学设计”

经过精密计算和团队研判,我们做出了一个突破性的规划:在安安术中植入的ZFR00V,主动为其预留了+2.50D的远视度数。这完全符合婴幼儿的生理状态,并为他眼轴的自然生长留出了充足的“额度”。一方面,他凭借ZFR00V晶体卓越的景深延长效果,可以获得高质量的远、中、近距离视力,完美满足他玩耍、读绘本、看屏幕的需求。另一方面,随着他眼轴逐年增长,这预留的+2.50D远视度数将被逐渐“消耗”掉。我们的目标是,在他眼球发育停止时(约18岁),屈光状态恰好达到正视或轻度近视的理想状态,从而最大程度地避免他成年后发展为高度近视。

这就像为他未来的视觉健康进行了一次 “零存整取”的长期投资。

三、 精准“拆弹”与“植入”:一场精细至微米的手术

这是一个对技术要求极高的决定。为3岁幼儿植入EDoF晶体,在国内乃至国际上都属于前沿领域。

我们的应对策略:

精密的生物测量:使用最新一代光学生物测量仪,在全身麻醉下为安安精准测量眼轴长度、角膜曲率等关键数据。儿童眼球组织柔软,数据容错率极低,任何微小偏差都会影响术后效果。

个性化晶体计算:我们不仅要考虑安安当前的屈光状态,更要精准预测他眼球未来的生长发育趋势,为其“量身定制”一个最合适的、能伴随他成长的晶体度数。

精湛的微创手术:在显微镜下,黄钰森教授凭借稳如磐石的手法,通过仅约2.8毫米的角膜切口,成功吸除了混浊的晶体,并顺利PCCC,将精心选择的EDoF晶体植入Berger间隙。手术过程顺利,出血极少。

 

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四、术后结果:

术后,安安的视界瞬间清晰。他能够流畅地进行近距离玩耍和互动,生活质量得到了立竿见影的提升。

 

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术后双眼前段照相:IOL安稳植入berger间隙

 

手术成功只是第一步。我们的视觉训练师为其家庭制定了详细的训练计划,父母的高度配合是安安视力能持续提升的关键。

 

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五、主任寄语

“为低龄儿童选择植入EDoF晶体,是一次大胆而科学的尝试。这要求术者不仅要有高超的手术技巧,更要有对儿童眼球发育规律的深刻理解和精准的术前规划。”

“通过Berger间隙植入这项前沿技术,我们为这枚晶体提供了一个能极致发挥其性能的平台,确保了术后视觉质量。”

“这台手术的精髓,不在于‘刀’,而在于‘图’。我们画的是一张预计到孩子18岁的‘生长发育视力预测图’。”

“为3岁孩子主动预留+2.50D的远视,是一个需要巨大勇气和深厚知识的决策。这要求医生深刻理解儿童眼球的生长发育规律、精通IOL度数计算公式的优化选择、并能与家属进行清晰透彻的沟通。”

“我们治疗的不再是一只静止的眼睛,而是一个动态生长的、充满无限可能的人生。我们的使命,就是用今天的前瞻性规划,守护他未来的每一寸清晰世界。”

 

 


钰森眼科医院

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